Инфекционные заболевания и их лечение
Get Adobe Flash player

admin

Концентрация препарата в носовой слизи

Препарат хорошо всасывается после при­ема внутрь; его биодоступность составляет более 90 %. Прием пищи слабо влияет на биодоступность. Римантадин имеет большой объем распределения и хорошо проникает через барьеры. на 50 % превышает сывороточную. Он активно метаболизируется в печени. Период полувыведения со­ставляет 24 — 36 ч. Римантадин выводится на 60 —90 % с мочой в виде метаболитов. Побочные эффекты. При приеме препарата отмечаются незна­чительные дозозависимые побочные эффекты со стороны ЖКТ (снижение аппетита, тошнота) и ЦНС (раздражительность, судо­роги, бессонница, нарушение концентрации внимания). Особенности применения. Поскольку препарат практически не влияет на вирусы, находящиеся внутри клетки, он наиболее Читать далее

Профилактическая дезинфекция

Она не связана с эпидемически­ми очагами. Она проводится систематически в местах скопления людей (детские учреждения, поликлиники, общественные столо­вые, вокзалы). Это ежедневная влажная уборка с помощью 0,5 % осветленного раствора хлорной извести или других дезинфициру­ющих растворов, хлорирование или другие способы обеззаражи­вания питьевой воды, кипячение посуды, обработка игрушек. В ле­чебно-профилактических и детских учреждениях обеззараживают воздух, облучая его ультрафиолетовыми и кварцевыми лампами. Мероприятия, направленные на восприимчивость организма чело­века к инфекционным заболеваниям. Создание или повышение не­восприимчивости к инфекционным болезням предполагает повы­шение как неспецифической, Читать далее

Синдром крупа

Круп — термин, применяемый для обозначения клинического симптомокомплекса, характеризующегося хриплым голосом, ла­ющим кашлем и затрудненным дыханием. Слово «круп» шотланд­ского происхождения (croup — каркать). Этим термином обозна­чают воспаление гортани разной этиологии с разнообразными морфологическими изменениями, которые сопровождаются за­труднением дыхания вследствие стеноза гортани. Исторически раз­личали истинный и ложный круп. Истинный круп ассоциируется с воспалительным процессом в гортани, обусловленным исключительно дифтерийной палочкой, а ложный — с воспалительным процессом в гортани недифтерий­ной этиологии. Однако правильнее определять круп как симпто- Читать далее

Возникновение и те­чение инфекционных заболеваний у детей

Помимо этого немаловажное влияние на имеет повреждающее воздействие факторов, загрязняющих окружающую среду. Дей­ствие этих факторов в первую очередь направлено на медиаторы межклеточного взаимодействия (цитокины, интерлейкины). Не­адекватная для детского организма среда может привести к более позднему созреванию иммунной системы и дисбалансу иммунно­го ответа. Дети, проживающие в экологически неблагоприятных районах, чаще болеют инфекционными заболеваниями. На инфекционную заболеваемость влияют как условия жизни человека, так и особенности питания. Недостаточное поступле­ние в организм основных пищевых ингредиентов и эссенциаль — ных микронутриентов приводит к дефициту массы тела. Это осо­бенно Читать далее

Катаральное воспаление

Оно характеризуется гиперемией, отеком слизистой оболочки и подслизистого слоя, гиперплазией бокало­видных клеток, иногда дистрофическими изменениями энтеро — цитов на вершинах ворсинок.

При фибринозном воспалении слизистая оболочка некротизи — рована, пропитана фибринозным экссудатом, который образует серовато-желтую неотделяющуюся пленку. Собственная пластин­ка слизистой оболочки и подслизистая основа отечны, инфильт­рированы лейкоцитами; среди клеток много лимфоцитов. Фибри­нозный энтерит часто сочетается с поражением толстой кишки. Данные патологические изменения называют псевдомембраноз­ным энтероколитом. При развитии гнойного процесса происходит диффузное про­питывание стенки тонкой кишки гноем Читать далее

Клиническая картина бактериальных менингитов

Она определяет­ся этиологией и возрастом больного. Менингококковый менингит. Заболевание встречается преиму­щественно у детей от 3 мес до 3 лет. При его возникновении у ребенка внезапно повышается температура тела, появляется по­вторная рвота, при объективном исследовании выявляется ме- нингеальный синдром; часто обнаруживаются признаки менин — гококкемии (см. подразд. 7.5). Нарушение сознания, судороги, оча­говые симптомы обычно отсутствуют. В ЦСЖ обнаруживают по­вышенную концентрацию белка (0,6 —4,0 г/л) и выраженный ней — трофильный плеоцитоз. Течение заболевания острое, и при сво­евременном назначении лечения у больных наблюдается относи­тельно быстрый регресс основных Читать далее

Особенности применения

Следует предупредить пациентов и их родственников, что при приеме римфампицина моча, кал, слюна, слезы и пот окрашиваются в оранжевый цвет.Группа фузидиевой кислоты Представителем группы фузидиевой кислоты является фузи- дин — натриевая соль фузидиевой кислоты. Препарат относится к группе резерва. Механизм действия. Фузидин обладает бактериостатическим действием. Он вызывает нарушение энергообеспечения трансля­ции, что блокирует синтез белков.

Спектр действия. Фузидин относится к числу препаратов, об­ладающих узким спектром действия, преимущественно влияющим на грамположительную флору и прежде всего на стафилококки, включая MRSA-штаммы. Однако он может оказывать влияние Читать далее

Эмпи­рическая антибиотикотерапия

При лечении менингитов, вызванных, грамотрицательными бактериями, у но­ворожденных детей, детей с иммуносупрессией в качестве рекомендуется использовать ампи­циллин в сочетании с цефтазидимом; в силу устойчивости мик­рофлоры у детей старше 2 мес назначают комбинацию ванкомицина с цефтриаксоном. При лечении менингитов, обусловленных грамотрицательными микроорганизмами, предпочтение отдают не аминогликозидам, а обладающим сопоставимым с ними действи­ем цефалоспоринам III и IV поколений, поскольку последние лучше проникают через ГЭБ. После получения из лаборатории сведений об идентифицированном возбудителе необходимо пе­рейти на активный Читать далее

Аминопенициллины

Аминопенициллины подвергаются разрушению пенициллиназой. Спектр действия. По сравнению с природными пенициллина — ми спектр действия препаратов этой группы расширен за счет дей­ствия на некоторых представителей семейства  для кото­рых характерен низкий уровень (3-лактамаз. Аминопенициллины обладают преимуществом перед природными пенициллинами в отношении. Фармакокинетика. Ампициллин не разрушается в кислой среде и хорошо всасывается при приеме внутрь, но его можно вводить и внутримышечно. Около 20 % препарата связывается с белками плазмы. Период полувыведения составляет около 80 мин. Препа­рат не выводится при перитонеальном диализе, но при гемодиа­лизе за 7 ч удаляется Читать далее

Респираторная микоплазменная инфекция

После формирует­ся Постинфекционный иммунитет, длительность которого состав­ляет 5—10 лет и более. Бессимптомные формы болезни характе­ризуются менее стойким иммунитетом. Для респираторного ми — коплазмоза характерна периодичность: подъемы заболевания на­блюдаются с интервалом в 2 —4 года. В средних географических широтах заболевание чаще возникает в осенне-зимний период. У взрослых доля респираторного микоплазмоза среди ОРЗ со­ставляет 5 —6 %, среди пневмоний — 6 — 22 %. Во время эпидеми­ческих вспышек доля микоплазмозов в структуре ОРЗ может уве­личиваться до 50 %.

Широкую распространенность возбудитель имеет в организо­ванных (и особенно вновь Читать далее