Инфекционные заболевания и их лечение
Get Adobe Flash player

Острая надпочечниковая недостаточность

Она дифференцируют с кишечными инфекциями, отравлениями, коматозными состоя­ниями различного генеза, острыми хирургическими заболевания­ми органов брюшной полости. Острая надпочечниковая недоста­точность может напоминать вирусный гастроэнтерит на фоне вы­сокой температуры тела.
Появление изменений психического ста­туса (сонливость, делирий) вызывает подозрение на заболевание ЦНС, синдром Рея.

Упорная, нарастающая с 1-х суток жизни рвота может быть признаком сольтеряющей формы врожденной дисфункции коры надпочечников. При этом состоянии необходимо провести диф­ференциальную диагностику с врожденным пилоростенозом и пи- лороспазмом. Появление срыгиваний и рвоты с 1-х суток жизни возможно также при дисахаридазной недостаточности, патологии ЦНС гипоксического, травматического или инфекционного характера. Крем для увеличения пениса здесь. Основными принципами лечения ОНН являются заместитель­ная терапия ГКС, инфузионная терапия, коррекция электролит­ных расстройств, лечение заболеваний, вызвавшими декомпенса­цию (манифестацию) процесса и симптоматическая терапия.

Ре­гидратацию и коррекцию электролитных нарушений следует на­чать немедленно. Инфузионную терапию проводят при выраженных клиниче­ских признаках эксикоза. Используют 0,9 % раствор натрия хлори­да (10 — 30 мл/кг) и 5 —10 % раствор глюкозы (из расчета 2 —4 мл на 1 кг массы тела; при уровне глюкозы в крови более 3 ммоль/л — до исчезновения признаков гипогликемии). Мобильный магазин дженериков http://m.vkak.ru/. Эти растворы вводят­ся внутривенно капельно медленно. Наряду с этим проводится заместительная гормональная терапия. Она начинается с назначения высоких доз гидрокорти­зона (5 — 10 мг на 1 кг массы тела), при этом половину дозы вво­дят внутривенно, половину дозы — внутримышечно. При отсут­ствии повышения АД дозу увеличивают до получения стойкого терапевтического эффекта.