Инфекционные заболевания и их лечение
Get Adobe Flash player

Прожилки крови

Стул частый (до 8 — 15 раз в сутки), скудный, с большим ко­личеством слизи. При шигиллезе испражнения часто имеют зеле­новатую окраску, в них обнаруживаются. При тяжелых формах шигиллеза каловый характер стула исчезает, он может стать крайне скудным и состоять только из патологических примесей («ректальный плевок»). При амебиазе каловые массы у детей 1-го года жизни также могут иметь зеленоватую окраску, однако наиболее часто испражнения имеют вид малинового желе (за счет равномерного пропитывания слизи кровью). При изоли­рованном синдроме дистального колита обезвоживание не разви­вается. Диагностика Диагноз основывается на характерной клинической картине (боли в животе, тенезмы, податливость ануса, учащение стула и изменение его характера). При ректороманоскопии обнаруживают отечность и гиперемию слизистой оболочки прямой и сигмовид­ной кишки, усиленную продукцию слизи, эрозии. При микро­скопическом исследовании испражнений выявляют большое ко­личество лейкоцитов. Микроскопическое исследование испраж­нений играет большую роль в диагностике кишечной формы аме — биаза (позволяет обнаружить вегетативные формы амеб или цис­ты). Диагноз «дизентерия» подтверждается бактериологическим исследованием фекалий (выделение возбудителя из испражнений). В качестве экспресс-методов диагностики используют иммунофлю — оресцентный анализ, РСК, реакцию коагглюцинации (РКА), РЛА, ПЦР. Синдром дистального колита прежде всего дифференцируют с энтеритом, гастроэнтеритом и другими заболеваниями, сопро­вождающимися болями в животе: острым аппендицитом, панкре­атитом, пиелонефритом, дискинезией желчевыводящих путей, острым холециститом и др.