Инфекционные заболевания и их лечение
Get Adobe Flash player

Соотношение концентраций триметоприма и сульфаметоксазола в организме

Оно близко 1: 20. Триметоприм вса­сывается быстрее, его максимальная сывороточная концентрация достигается через 2 ч, а максимальная сывороточная концентра­ция сульфаметоксазола — через 4 ч. Период полувыведения со­ставляет соответственно 11 и 10 ч. Триметоприм быстро распреде­ляется и накапливается в тканях, его объем распределения в 9 раз больше, чем у сульфаметоксазола. Оба компонента в достаточно высоких концентрациях присутствуют в спинномозговой жидко­сти, мокроте и желчи. Ко-тримоксазол частично метаболизирует — ся в печени. В течение 24 ч 60 % триметоприма и 25 — 50 % сульфаметокса — зола экскретируется почками в неизмененном виде и в виде мета­болитов. При почечной недостаточности экскреция обоих препа­ратов значительно замедляется, что может привести к накопле­нию препаратов в организме. Побочные эффекты. В обычных дозах ко-тримоксазол редко вызывает побочные эффекты. Они аналогичны побочным эффек­там сульфаниламидных препаратов. Особенности применения. Несмотря на то что ко-тримоксазол сам по себе не приводит к дефициту фолиевой кислоты, на фоне уже имеющегося ее дефицита препарат может оказать нежелатель­ное действие на клетки макроорганизма (мегалобластоз, лейко­пения, Тромбоцитопения). Группа нитроимидазолов Метронидазол является первым представителем группы нит­роимидазолов. Это синтетический препарат, высокоактивный в отношении протозойных инфекций и инфекций, вызванных ана­эробными бактериями. Механизм действия. Сам по себе препарат не активен. Он акти­визируется при восстановлении нитрогруппы чувствительными микроорганизмами. Являясь акцептором кислорода, Метронида — зол нарушает процесс клеточного дыхания бактерий и ингибиру­ет биосинтез ДНК.