Инфекционные заболевания и их лечение
Get Adobe Flash player

Препараты широкого спектра действия

К противовирусным препаратам широкого спектра действия относятся ламивудин и рибавирин.

Ламивудин Ламивудин является аналогом пиримидиновых нуклеозидов.

Спектр действия. Препарат ингибирует обратную транскрип — тазу ВИЧ-1 и ВИЧ-2 и ДНК-полимеразу вируса гепатита В. Механизм действия. Ламивудин проникает в клетку путем про­стой диффузии и фосфорилируется до активной формы, которая связывается с обратной транскриптазой и встраивается в ДНК ВИЧ, что приводит к остановке ее репликации. Помимо этого препарат угнетает ДНК-полимеразу вируса гепатита В. Фармакокинетика. Ламивудин хорошо всасывается. Его биодо­ступность у взрослых и подростков составляет 80 — 88 %, у детей — 66 —68 % и не зависит от приема пищи. Максимальная концент­рация достигается уже через 1 ч после приема внутрь. Препарат хорошо проникает через биологические барьеры, в том числе ГЭБ и плаценту. Выводится ламивудин главным образом с мочой в не­измененном виде. Период полувыведения из клеток составляет 11 — 15 ч, что позволяет назначать препарат всего лишь 1 раз в сутки. Период полувыведения в сыворотке крови детей от 4 мес до 14 лет составляет 1,7 — 2,0 ч. Побочные эффекты. Ламивудин хорошо переносится. При пре­вышении рекомендуемой дозы могут появиться тошнота и голов­ная боль. Имеются сведения о возможности развития панкреатита у детей, в связи с чем необходим контроль за уровнем ферментов поджелудочной железы.