Инфекционные заболевания и их лечение
Get Adobe Flash player

Фармакокинетика

Пиперациллин при приеме внутрь не всасы­вается, легко проникает через гистогематические барьеры, в том числе ГЭБ в условиях воспаления, во все ткани и жидкости (кос­ти, предстательную железу, сердце, желчь). Максимальная кон­центрация при внутримышечном введении достигается через 30 мин. Период полувыведения составляет 35 — 70 мин. В неизмененном виде 60 — 80 % пиперациллина экскретируется почками в течение 24 ч. При умеренной почечной недостаточности Ti/2 увеличивает­ся в 2 раза, при тяжелой — в 5 — 6 раз. Препараты данной группы в значительной мере выводятся с желчью, в связи с чем при внутри­венном введении удается достичь в ней высокой концентрации. Побочные эффекты и особенности применения препаратов группы пенициллинов Побочные эффекты. При приеме препаратов группы пеницил­лина токсические реакции наблюдаются крайне редко. Побочные эффекты в основном проявляются общими побочными эффекта­ми, характерными для антибиотиков. Достаточно часто (до 10 %) возникают аллергические реакции, включая анафилактический шок. Особыми побочными эффектами обладает карбенициллин. По­скольку он является динатриевой солью, то при его применении может возникнуть избыток натрия, а это в свою очередь способно вызвать задержку воды и развитие сердечной недостаточности. Кроме того, анионы карбенициллина выводятся в комплексе с ионами калия, что может осложниться гипокалиемией. Препарат также способен вызвать нарушение агрегации тромбоцитов и кро­вотечение. При приеме карбенициллинов и очень больших доз бензилпе- нициллина могут возникнуть судороги. Оксациллин у ряда детей вызывает транзиторную гематурию