Инфекционные заболевания и их лечение
Get Adobe Flash player

Повышение синтеза ряда белков в острой фазе воспа­ления

Наряду с у больных снижается уровень трансферрина. Как известно, трансферрин является переносчиком железа. Поскольку железо — это кофактор роста бактерий, то снижение уровня белка, транс­портирующего железо (а следовательно, и концентрации железа в сыворотке крови), при инфекции биологически целесообразно. Это ограничивает рост микроорганизмов, но вызывает анемию. При этом состоянии не нужно назначать препараты железа. У больных с ин­фекционными заболеваниями по мере выздоровления от болезни признаки анемии исчезают самостоятельно. Более того, назначе­ние препаратов железа может усилить рост бактерий. С индукцией прокоагулянтной активности при синдроме си­стемной воспалительной реакции связано развитие ДВС-синдрома  Этот эффект, обусловленный действием про­воспалительных цитокинов, связан со стимуляцией адгезии кле­ток крови, в том числе тромбоцитов, к сосудистому эндотелию. В последующем развивается II фаза коагуляции. Биологический смысл данной реакции заключается в том, что бактериям трудно освобождаться из сети, образованной нитями фибрина. Из-за это­го возникает некоторое препятствие развитию генерализации ин­фекционного процесса. Правда, защита в таких случаях легко пе­реходит в повреждение. У новорожденных детей при инфекции имеет место недостаточная выраженность местных тромботичес­ких изменений, что рассматривается в качестве одного из факто­ров, способствующих генерализации процесса. Ответ острой фазы в онтогенезе развивается достаточно рано, и не только новорожденный ребенок, но и плод способны к син­тезу провоспалительных цитокинов. Вместе с тем диагностичес­кая ценность определения их уровня в раннем неонатальном пе­риоде невысока.