Инфекционные заболевания и их лечение
Get Adobe Flash player

Серологические методы диагнос­тики

На более поздних стадиях болезни для идентификации возбу­дителя используют, основанные на обнаружении специфических антител в парных сыворотках (исследования сывороток проводят с интерва­лом 7—14 сут). В целях серодиагностики широко используются реакция агглютинации (РА), реакция латекс-агглютинации (РЛА), реакция непрямой гемагглютинации (РНГА), реакция связыва­ния комплемента (РСК), реакция торможения гемагглютинации (РТГА). В последние годы в медицинской практике получил рас­пространение метод иммуноферментного анализа (ИФА), в том числе метод твердофазного иммуноферментного анализа. В ряде случаев используют биологический метод диагностики, в основе которого лежит заражение лабораторных животных (белых мышей, морских свинок, кроликов) инфицированным материа­лом, полученным от больного, и морфологический ме­тод. В диагностике некоторых заболеваний, при которых развива­ется специфическая сенсибилизация (например, при туберкуле­зе, бруцеллезе, токсоплазмозе, туляремии и др.), возможно про­ведение кожных аллергических проб. Этапы диагностики. С практической точки зрения в диагности­ке инфекционной болезни можно выделить три этапа. На первом этапе решают кардинальный вопрос: относится ли диагностируемое заболевание к числу инфекционных? На этом этапе главными задачами являются сбор эпидемиологического анамнеза, установление наличия лихорадочной реакции, выявле­ние симптомов интоксикации: слабости, вялости, утомляемости, нарушения самочувствия, снижения аппетита. Наряду с этим при первичном осмотре, перкуссии, аускультации важно выявить от­клонения от нормального состояния организма пациента: харак­тер окраски кожных покровов, наличие (или отсутствие) высы­паний на коже и слизистых оболочках, изменений в области носо — и ротоглотки, системы лимфоидных органов, центральной нер­вной системы (ЦНС), оценить характер испражнений и частоту дефекации и др.