Инфекционные заболевания и их лечение
Get Adobe Flash player

Гипертермический синдром

Гипертермия (от греч.hiper — над, сверх; therme — теплота) означает перегревание организма. Это патологическое состояние организма, характеризующееся внезап­ным повышением температуры тела до 40 °C и выше, возникает вследствие нарушения терморегуляции на уровне гипоталамуса. Гипертермия опасна возникновением необратимой коагуляции белков организма. Она может быть двух видов: красной и белой. При красной гипертермии кожа больного имеет насыщенно розо­вую окраску, горячая на ощупь. Такое состояние свидетельствует о сохранении способности к теплоотдаче и является благоприят­ным для прогноза признаком. В основе красной гипертермии ле­жит обычное для лихорадки функционирование центра терморе­гуляции. При белой гипертермии возникает нарушающий теплоотдачу спазм периферических сосудов в условиях централизации кровооб­ращения. При этом состоянии, несмотря на высокую температуру ядра тела, кожные покровы ребенка (особенно в дистальных отде­лах конечностей) бледные и холодные на ощупь. Белая гипертер­мия плохо контролируется антипиретическими средствами.

Судорожный синдром. Синдром обусловлен развитием отека-на­бухания головного мозга. Судороги обычно генерализованные, тонико-клонические, т.е. начинаются с крупных мышечных групп и заканчиваются мелкими мышцами. Во время длительного тяже­лого приступа могут развиться цианоз, нарушение дыхания и сер­дечной деятельности. Менингеальный синдром. Синдром характеризуется появлени­ем менингеальные симптомов (см. подразд. 6.8) за счет раздраже­ния мозговых оболочек в условиях отека-набухания головного моз­га. Диагноз подтверждается при проведении люмбальной пунк­ции. У большинства больных ликворное давление повышено, но жидкость прозрачная, количество клеточных элементов в ликво — ре нормальное или снижено, маркеры воспаления отсутствуют. Проведение люмбальной пункции до ликвидации отека мозга опасно, поскольку ствол головного мозга может вклиниться в большое затылочное отверстие.