Инфекционные заболевания и их лечение
Get Adobe Flash player

Ответ острой фазы

Ответ острой фазы (или преиммунный от­вет, синдром системной воспалительной реакции, продромаль­ный синдром) — это общая управляемая цитокинами реакция организма на повреждение. Она сопровождается координирован­ной перестройкой обмена веществ, нейроэндокринной регуляции и функций различных органов и систем. Цель данной перестрой­ки — интенсификация использования энергии, сдерживание мас­штабов альтерации, создание неблагоприятных условий для раз­множения патогенов, потенцирование действия иммунитета. Проявлениями ответа острой фазы являются лихорадка, актива­ция гипофизарно-надпочечниковой системы (стресс), синтез бел­ков острой фазы, активация нейтрофилов, макрофагов, лимфо­цитов, фибробластов, повышение свертываемости крови. Согласно современным представлениям проникновение мик­роорганизмов в организм хозяина сопровождается взаимодействием различных структур бактериальной клетки со специфическими рецепторами, экспрессированными на эпителиальных клетках слизистых оболочек, дендритных клетках, нейтрофилах. Эти ре­цепторы получили название toll-подобные рецепторы (toll-like receptor). У человека известно 11 типов данных рецепторов. Связы­вание микроорганизма с соответствующим toll-подобным рецеп­тором приводит к передаче внутриклеточного сигнала, который достигает ядра клетки и активирует синтез цитокинов. Цитокины — это белковые или полипептидные продукты ак­тивированных клеток иммунной системы, являющиеся медиато­рами межклеточных коммуникаций при иммунном ответе, гемо- поэзе, воспалении. Они являются связывающим звеном между иммунной и другими системами организма. К их числу относятся ИЛ (факторы взаимодействия между лейкоцитами), ИФН (цито — кины с противовирусной активностью), ФНО (цитокины с цито — токсической активностью), колониестимулирующие факторы (КСФ) (гемопоэтические цитокины). Основными провоспалитель — ными цитокинами ответа острой фазы являются ИЛ-1, ИЛ-6, ФНОа, а при бактериальных инфекциях определенное значение имеет и ИЛ-8.