Инфекционные заболевания и их лечение
Get Adobe Flash player

Вторичные иммунодефициты

Они встречаются значительно чаще, чем первичные. Вместе с тем их не всегда учитывают лечащие врачи. Это связано с тем, что несмотря на длительность сохране­ния в макроорганизме условий для существования вторичных иммунодефицитов, они редко глобально повреждают иммунную систему. Исключение составляют такие заболевания, как коклюш, корь, СПИД. Нарушение механизмов иммунной системы ограни­чивает реакции врожденного и адаптивного иммунитета (за счет повреждения как клеточного, так и гуморального звена иммун­ной системы). Инфекции вызывают иммунологическую недостаточность раз­ной глубины, характера и длительности (от нескольких недель до года и более). Имеет значение не только вид патогена, но и его вирулентность, количество, путь проникновения. Вместе с тем модуляция иммунного ответа на инфекционный агент может про­являться в виде усиления неспецифического иммунного ответа. При этом в динамике заболевания часто эффекты усиления и по­давления сменяют друг друга. Большое значение в развитии вто­ричных иммунодефицитов имеют наследственная предрасположен­ность и преморбидный фон (голодание, охлаждение, оператив­ное вмешательство и другие факторы, приводящие к стрессу). Вторичные иммунодефициты являются важным звеном пато­генеза инфекций. С ними связывают развитие вторичных неспеци­фических инфекционных осложнений, возбудителями которых часто являются условно-патогенные микроорганизмы, простей­шие, грибы. Нередко именно они определяют клиническое тече­ние и исход заболевания. Вторичные инфекции проявляются в виде отита, пневмонии, менингита, сепсиса.