Инфекционные заболевания и их лечение
Get Adobe Flash player

Вторичные иммунодефициты

Они могут развиваться как постнаталь — но, так и внутриутробно. В первом случае они возникают чаще при вирусных инфекциях, способствуя как развитию неспецифи­ческих бактериальных осложнений, так и персистирующему тече­нию вирусных инфекций. Возможность развития вторичных им­мунодефицитов при внутриутробных вирусных инфекциях обус­ловливает повышенную восприимчивость детей, страдающих этими инфекциями, к различным инфекционным агентам и создает слож­ности в дифференциальной диагностике с первичными иммуно­дефицитами. Вторичный иммунодефицит может способствовать снижению напряженности поствакцинального иммунитета. Аутоиммунными называются иммунопатологические реакции, направленные против аутоантигенов. По модифицированным кри­териям Э. Витебского (1957) к аутоиммунным болезням относят те формы заболеваний, при которых аутореактивные иммуногло­булины и(или) аутореактивные клетки оказывают деструктивное или дисрегуляторное действие на собственный организм. Известно существование так называемых перекрестно реагиру­ющих антигенов у возбудителей инфекционных заболеваний и их потенциальных хозяев. В табл. 3.1 представлены некоторые пере­крестно реагирующие антигены и их клинические эффекты. Антигенная мимикрия, с одной стороны, защищает микроор­ганизм от иммунной системы хозяина, с другой — способна при­водить к срыву толерантности к аутоантигену, что и лежит в ос­нове развития аутоиммунных заболеваний как осложнений ин­фекций. Формирование аутоиммунных заболеваний как вторых болезней после перенесенного инфекционного заболевания в зна­чительной степени определяется состоянием макроорганизма