Инфекционные заболевания и их лечение
Get Adobe Flash player

Поражение пе­чени

При кишечном иерсиниозе может возникнуть, сопровождающееся желтушным окрашиванием кожи, склер, потемнением мочи, умеренным повышением уровня би­лирубина и активности трансаминаз. У ряда детей появляются спленомегалия и другие признаки генерализованной формы ин­фекции. Основной отличительной чертой кишечного иерсиниоза у де­тей грудного возраста является быстрота и выраженность дегидра­тации, развивающейся на фоне диареи и повторной рвоты. Тяжесть иерсиниозов. И при псевдотуберкулезе, и при ки­шечном иерсиниозе различают легкие, среднетяжелые и тяже­лые формы. При легкой форме заболевания симптомы интокси­кации выражены слабо, температура тела не превышает 38,5 °C, проявления болезни кратковременны. Среднетяжелая форма ха­рактеризуется умеренно выраженными симптомами интоксика­ции, температура тела находится в пределах 38,6 — 39 °C. У боль­ных наблюдаются вялость, слабость, тошнота, рвота, снижение аппетита, нарушение сна, головная боль. Местные симптомы ярко выражены.

Тяжелая форма отличается выраженными симптомами инток­сикации. Для этой формы характерны повторная рвота, делирий, потеря сознания, судороги, явления менингизма, поражение сер­дечно-сосудистой и других систем организма. Температура тела превышает 39 °C. У больного начинается озноб.

Течение иерсиниозов. Иерсиниозы могут протекать остро или иметь затяжное, рецидивирующее и хроническое течение. Неглад­кое течение наблюдается примерно у 20 % заболевших (чаще у детей, получавших неадекватную терапию). При рецидивах часто возникает узловатая эритема (erythema nodosum). Ее элементы, как правило, появляются не одновремен­но, а в течение 1 — 2 недель; их количество варьирует от 2 до 15.