Инфекционные заболевания и их лечение
Get Adobe Flash player

Период полувыведения

Он составляет около 1,6 ч. При перитонеальном диализе и гемодиализе эритромицин выводится не­значительно. Существуют обычные и пролонгированные (применяются 1 раз в сутки) препараты кларитромицин. Кларитромицин быстро вса­сывается после приема внутрь, но быстро метаболизируется при первом прохождении через печень с образованием активного ме­таболита. Кларитромицин распределяется по всему организму, кон­центрируясь внутри клеток. В его элиминации участвуют почки и печень. W2 полувыведения кларитромицин составляет от 3 до 7ч, его активного метаболита — 5 — 9 ч. При увеличении дозиров­ки возрастает и Ti/2. В неизмененном виде от 20 до 40 % выводится с мочой, еще 10 —15 % приходится на долю активного метаболита. Азитромицин (препарат азалидов) быстро всасывается после приема внутрь и проникает во все ткани и жидкости за исключе­нием спинномозговой. Существуют формы для внутривенного вве­дения. Препарат распределяется по всему организму и в высоких концентрациях присутствует в клетках, в том числе и фагоцитах. Фармакокинетика азитромицина до конца не изучена. Препарат выделяется в основном с желчью, частично в виде неактивных метаболитов. С мочой выводится лишь 12 % неизмененного препа­рата. Период полувыведения составляет 40 — 68 ч в связи с накоп­лением азитромицина в тканях. Побочные эффекты. Побочные эффекты у препаратов макро — лидного ряда встречаются редко. Самый тяжелый из них — холестатический гепатит. Особенности применения. Несмотря на то что макролиды и азалиды относятся к группе бактериостатических лекарственных средств, ряд из них (азитромицин, мидекамицин, джозамицин) в высоких дозах обладает бактерицидным действием.