Инфекционные заболевания и их лечение
Get Adobe Flash player

Кандидозные менингиты

Это (.менингоэнцефалиты), вызванные грибами рода чаще развиваются у детей от матерей с кандидозным вульвовагинитом после трансплацентарного или интранатально — го заражения. Факторами риска развития кандидозных менинги­тов являются недоношенность, перинатальное поражение нерв­ной системы, шунтирование ликворных путей, внутриутробные инфекции, ИВЛ, катетеризация сосудов, длительная антибио — тикотерапия. Кандидозные менингиты часто ассоциируются с бак­териальной флорой, но в ряде случаев (как правило, у иммуно- компрометированных детей) возникают «чистые» кандидозные менингиты. Кандидозный менингит развивается постепенно, протекает вяло, сопровождается появлением и медленным нарастанием не­врологических симптомов с превалированием симптомов внутри­черепной гипертензии. При отсутствии сочетанного поражения мозговых оболочек грибами и бактериями симптомы инфекционного токсикоза у больных выражены крайне слабо, типичный менингеальный син­дром отсутствует. Тем не менее у детей, страдающих кандидозным менингитом, можно обнаружить синдром угнетения ЦНС и пери­одически появляющееся возбуждение на фоне интермиттирую — щей субфебрильной температуры тела. Вследствие окклюзии лик — ворных путей и обусловленной ею гидроцефалии развивается ат­рофия коры головного мозга с прогрессирующим появлением очаговых неврологических симптомов и возникновением парезов, атаксии, глазодвигательных и бульбарных расстройств и децеребрации. Назначение антибиотиков способствует генерализации кан — дидозной инфекции с вовлечением в патологический процесс других органов и систем.