Инфекционные заболевания и их лечение
Get Adobe Flash player

Катаральный период

Он развивается постепенно, проявляется уме — ренновыраженными катаральными явлениями в виде сухого каш­ля и насморка с вязким слизистым отделяемым. У детей раннего возраста отделяемое из носа довольно обильное. Температура тела обычно субфебрильная, но может оставаться нормальной, явле­ния интоксикации отсутствуют, общее состояние и самочувствие больных вполне удовлетворительные. Кашель постепенно усили­вается. В конце катарального периода у больных развивается раз­дражительность, появляется беспокойство. С конца 2-й недели болезни начинается период спазматиче­ского кашля, продолжающийся в среднем 3 — 4 недели. С начала этого периода кашель приобретает приступообразный характер. Дети старшего возраста  При неосложненном коклюше в промежутках между приступа­ми кашля общее состояние больных не нарушается. Дети ведут обычный образ жизни, они заняты играми, аппетит не нарушает­ся, температура тела нормальная. Тем не менее в периоде спазма­тического кашля дети раздражительны, при тяжелой степени за­болевания у них отмечаются вялость, адинамия, нарушение сна, судорожное подергивание мимической мускулатуры. При объективном исследовании легких у больных нередко вы­является коробочный оттенок перкуторного звука, при аускуль­тации определяются единичные непостоянные сухие хрипы. Рент­генологическое исследование выявляет повышение прозрачности легочной ткани, низкое стояние и уплощение диафрагмы, рас­ширение тени корней легких, усиление легочного рисунка. Постепенно болезнь переходит в период разрешения. Он ха­рактеризуется уменьшением частоты приступов кашля, который становится слабее и теряет черты специфичности. Ведущие при­знаки заболевания ослабевают и исчезают, хотя кашель, слабость, раздражительность, повышенная возбудимость сохраняются до нескольких месяцев.